병원에서 MRI 검사를 권유받았을 때 가장 먼저 드는 생각은“비용이 얼마나 들까?”, “실손보험으로 보장받을 수 있을까?”일 것이다.MRI는 CT보다 정밀하지만 비용이 높고,급여 적용 여부에 따라 실손보험 보장 여부가 완전히 달라진다.이번 글에서는 MRI 검사 시 실손보험 보장이 가능한 조건과 예외사항,그리고 청구를 위해 꼭 챙겨야 할 서류까지 완벽하게 정리해본다.1️⃣ MRI 검사가 실손보험으로 보장되는 기본 원칙MRI는 보장 가능 여부가 다음 2가지 기준에 따라 달라진다.기준내용① 급여 여부건강보험 급여 적용 여부② 실손 특약 포함 여부비급여 MRI는 ‘특약 가입’ 시에만 보장 2️⃣ 건강보험 급여 적용되는 MRI → 실손 기본계약으로 보장 가능의사가 질환 진단을 위해 급여 기준에 맞춰 촬영한 MRI..

“치과 치료는 실손보험 안 됩니다”라는 말, 한 번쯤 들어봤을 것이다.하지만 이 말은 절반만 맞고, 절반은 틀린 말이다.실손보험은 원칙적으로 치료 목적의 진료 중 ‘급여 항목’에 한해서 보장하지만,예외적으로 치과 치료 중에도 보장되는 항목이 분명 존재한다.이번 글에서는 헷갈리기 쉬운 치과 치료 항목별 실손보험 적용 여부를2025년 최신 기준으로 명확하게 정리해본다.1️⃣ 실손보험에서 보장 가능한 기본 원칙실손의료보험은 아래 기준에 부합하는 경우만 보장을 제공한다.기준 항목내용질병/상해 치료 목적예방 목적은 제외건강보험 급여 항목비급여 항목은 대부분 제외의사의 의학적 판단불필요한 진료는 제외 가능개인 부담금 발생본인 부담금 기준으로 청구 가능✅ 치과 진료도 “치료 목적 + 급여 항목”일 경우에는 실손 보장..

실손보험을 가입한 지 오래되었는데, 막상 병원 진료 후 보험금을 청구하려 할 때“내 보험에서 이 항목이 보장되는 걸까?”라는 의문이 드는 경우가 많다.특히 실손보험은 가입 시기마다 보장 범위가 다르며,특약 구조, 자기부담금 기준도 제각각이라 정확한 확인이 필수다. 이번 글에서는 내가 가입한 실손보험의 보장 항목과 조건을 조회하는 방법을가장 빠르고 정확하게 확인할 수 있는 경로로 정리해본다.1️⃣ 왜 실손보험 보장내역을 확인해야 할까?실손보험은 단일 상품처럼 보이지만,가입 시기, 특약 여부, 전환 유무에 따라 보장 내용이 매우 다르다.자기부담금 조건청구 금액에 영향비급여 보장 여부도수치료, MRI 등 포함 여부입원 vs 통원 한도연간 청구 한도 파악실손 전환 여부갱신 여부와 직결✅ 실손보험 청구 전 보장 ..

“갱신형 실손보험이면 계속 보장되겠지…”라고 생각할 수 있다.하지만 실제로는 일부 계약자에게 갱신이 거절되거나,보장 축소, 보험료 폭등 등의 불이익이 발생하는 경우도 있다.특히 최근 실손보험 손해율 상승으로 보험사들이 리스크 관리에 더 엄격해진 만큼,계약자 입장에서는 갱신 거절 조건을 미리 알고 대비하는 것이 중요하다.이 글에서는 실손보험 갱신이 거절될 수 있는 5가지 핵심 상황과 대처법을 함께 정리해본다.1️⃣ 보험료를 장기간 납입하지 않은 경우가장 기본적인 사유다.보험료를 미납하거나, 연체 상태로 방치하면 계약 해지가 될 수 있으며, 이후 갱신이 불가하다.보험료 2개월 미납보장 정지3개월 이상 미납계약 자동 해지해지 후 복원 요청대부분 거절됨✅ 갱신형 보험이라도 계약 유지가 전제조건이다.자동이체 계좌..

최근 들어 암보험 가입 전 보험사에서 ‘가족력’을 묻는 질문을 받는 일이 많아졌다.특히 부모님이나 형제자매 중에 암 진단 이력이 있는 경우,보험 가입이 거절되거나 보장 제외 조항이 붙는 것 아닌가 걱정하는 경우도 많다.하지만 모든 경우에 보험 가입이 불가능한 것은 아니다.이번 글에서는 암보험 심사 시 가족력이 어떤 영향을 주는지,가입 가능 조건과 불이익을 피할 수 있는 방법까지 자세히 정리해본다.1️⃣ 암보험에서 말하는 ‘가족력’이란?보험사에서 말하는 ‘가족력’은 직계 가족(부모, 형제자매) 중 암 진단 이력이 있는지를 뜻한다.부모 (부모님)✅ 포함형제자매✅ 포함조부모, 삼촌 등❌ 보통 제외됨배우자❌ 해당 없음✅ “부모님 중 한 분이 암 진단을 받은 적이 있다”는가족력이 있다고 판단된다.2️⃣ 보험사는 ..

매달 나가는 보험료는 적지 않지만, 막상 보험이 어떤 상황에 보장되는지 모르고 지나치는 경우가 많다.10년 넘게 보험을 유지했는데, 필요 없는 특약이 붙어 있거나, 중복된 보장을 이중으로 납입하고 있는 경우도 흔하다.이럴 땐 보험을 해지하는 것이 아니라, ‘보험 리모델링’을 통해 보장 구조를 재정비하는 것이 가장 현명하다. 이번 글에서는 보험 리모델링이 꼭 필요한 경우 5가지와점검해야 할 체크리스트, 리모델링 시 주의할 점까지 자세히 정리해본다.1️⃣ 보장 내용이 중복된 보험이 2개 이상일 때한 가구에서 남편, 아내, 자녀 모두 각각 실손보험 또는 암보험을 2건 이상 보유한 경우,보장 범위가 겹쳐도 보험금은 한도까지만 지급된다.예시) 암 진단 시 각각 2,000만 원 보장되는 보험이 2건 있어도,실제 진..