암보험은 많은 사람들이 중복 가입을 고려하는 대표적인 보험 상품이다.하나만으로는 보장이 부족하다고 느끼거나, 가족력이 있을 경우여러 개의 암보험을 가입해 놓는 경우도 많다.하지만 보험금을 모두 받을 수 있는지는 또 다른 문제다. 이번 글에서는 암보험 중복 가입 시✔ 진단금은 중복 보장되는지,✔ 수술비나 입원비는 어떻게 처리되는지,✔ 가입 전 확인해야 할 핵심 조건은 무엇인지구체적으로 살펴보겠다.1️⃣ 암보험 중복 보장 가능 여부: 기본 원칙보험은 “생명보험”과 “손해보험”의 보장 방식 차이에 따라중복 보장 가능 여부가 다르다.보험 유형보장 방식중복 보장 여부생명보험 (암보험 대부분)정액 보장✅ 가능손해보험 (실손보험 등)실비 보장❌ 불가 (실비만 보장)✅ 정액 보장형(진단금, 수술금, 입원일당 등)은 여..

보험에 가입한 사람이라면 누구나 한 번쯤 보험금을 청구해야 할 상황을 겪는다.하지만 막상 보험금을 청구하려 할 때,"혹시 청구 기한이 지난 건 아닐까?", "언제까지 청구할 수 있지?"라는 생각이 들 수 있다.실제로 보험금은 무기한 청구할 수 있는 것이 아니며,정해진 ‘소멸시효’가 지나면 보험금을 받을 수 없다.이번 글에서는 실손·진단·사망보험 등 보험금 종류별 청구 기한,그리고 소멸시효 계산법과 예외 상황까지 2025년 기준으로 정리해본다.1️⃣ 보험금 청구 기한 = ‘소멸시효’와 동일보험금은 민법과 상법에 따라 청구할 수 있는 기한(소멸시효)이 정해져 있다.보험 종류청구 기한 (소멸시효)손해보험 (실손보험 등)3년생명보험 (사망·진단금 등)3년민영 장기요양보험3년자동차보험3년산재보험, 국민건강보험별도..

보험에 가입할 때, 반드시 제공되는 문서가 있다.바로 ‘보험 약관’이다. 하지만 대부분의 사람은 30~50페이지에 이르는 약관을 제대로 읽지 않는다.용어는 낯설고, 글은 길고, 중요한 내용이 어디에 있는지도 헷갈리기 때문이다.그렇다고 아예 읽지 않으면 나중에 보험금 분쟁이나 지급 거절이 발생할 수 있다.이 글에서는 보험 약관에서 꼭 확인해야 할 핵심 항목만 콕 집어누구나 빠르게 이해할 수 있도록 정리해본다.1️⃣ 보험 약관, 왜 중요할까?보험 약관은 보험계약의 법적 근거가 되는 문서다.보험사와 고객 사이의 계약 내용을 구체적으로 규정하며,보험금 지급 기준, 면책사항, 보장범위 등을 모두 포함하고 있다. 약관이 중요한 이유✅ 나중에 보험금 청구 시 기준이 되는 문서✅ 분쟁 발생 시, 보험금 지급 여부를 결..

병원에서 수술이나 입원을 해야 한다는 말을 들었을 때,많은 사람들이 가장 먼저 떠올리는 질문은 바로 “보험금은 얼마나 나올까?”다.하지만 보험은 상품 유형마다 보장 방식이 다르고,수술 종류·입원 일수·특약 가입 여부에 따라 보험금 산정 결과가 크게 달라질 수 있다.이번 글에서는 실손보험, 진단형 보험, 정액형 특약 등보험 종류별 수술·입원 시 보험금 산정 기준을 사례 중심으로 정리해본다.1️⃣ 보험금 산정에 영향을 주는 핵심 요소보험금이 얼마 나오는지는 다음 조건들에 의해 달라진다.보험 상품 유형실손형 / 정액형 / 진단형수술의 종류 및 코드KCD 질병코드 + 수술코드입원 기간일수 기준 정액형 보장 여부가입 금액입원·수술 특약 설정 금액중복 가입 여부여러 보험 가입 시 중복 또는 비례 보상 적용 2️⃣ ..

병원에서 MRI 검사를 권유받았을 때 가장 먼저 드는 생각은“비용이 얼마나 들까?”, “실손보험으로 보장받을 수 있을까?”일 것이다.MRI는 CT보다 정밀하지만 비용이 높고,급여 적용 여부에 따라 실손보험 보장 여부가 완전히 달라진다.이번 글에서는 MRI 검사 시 실손보험 보장이 가능한 조건과 예외사항,그리고 청구를 위해 꼭 챙겨야 할 서류까지 완벽하게 정리해본다.1️⃣ MRI 검사가 실손보험으로 보장되는 기본 원칙MRI는 보장 가능 여부가 다음 2가지 기준에 따라 달라진다.기준내용① 급여 여부건강보험 급여 적용 여부② 실손 특약 포함 여부비급여 MRI는 ‘특약 가입’ 시에만 보장 2️⃣ 건강보험 급여 적용되는 MRI → 실손 기본계약으로 보장 가능의사가 질환 진단을 위해 급여 기준에 맞춰 촬영한 MRI..

“치과 치료는 실손보험 안 됩니다”라는 말, 한 번쯤 들어봤을 것이다.하지만 이 말은 절반만 맞고, 절반은 틀린 말이다.실손보험은 원칙적으로 치료 목적의 진료 중 ‘급여 항목’에 한해서 보장하지만,예외적으로 치과 치료 중에도 보장되는 항목이 분명 존재한다.이번 글에서는 헷갈리기 쉬운 치과 치료 항목별 실손보험 적용 여부를2025년 최신 기준으로 명확하게 정리해본다.1️⃣ 실손보험에서 보장 가능한 기본 원칙실손의료보험은 아래 기준에 부합하는 경우만 보장을 제공한다.기준 항목내용질병/상해 치료 목적예방 목적은 제외건강보험 급여 항목비급여 항목은 대부분 제외의사의 의학적 판단불필요한 진료는 제외 가능개인 부담금 발생본인 부담금 기준으로 청구 가능✅ 치과 진료도 “치료 목적 + 급여 항목”일 경우에는 실손 보장..