실손보험 자기부담금 계산하는 법 (입원·통원·약제비별 정리)

병원 진료를 받고 실손보험 청구를 하려다 보면, 항상 헷갈리는 것이 바로 ‘자기부담금’이다.내가 얼마를 내고, 보험사에서 얼마를 돌려주는지 명확히 알고 있어야 청구 누락이나 지급 지연을 방지할 수 있다. 이번 글에서는 실손보험에서 적용되는 입원, 외래, 약제비 항목별 자기부담금 계산법과2024년 기준 실손보험 지급 방식까지 정확하고 쉽게 정리해본다.1️⃣ 실손보험에서 자기부담금이란?자기부담금은 보험금 청구 시, 보험 가입자가 본인 부담으로 내야 하는 금액이다.실손보험은 전체 치료비의 100%를 보장하지 않고, 정해진 일정 비율만 보장한다.총 진료비병원에 실제 낸 전체 금액자기부담금내가 직접 부담해야 하는 금액보험금 지급액총 진료비 - 자기부담금✅ 예를 들어 10만 원을 진료비로 냈다면,보험사는 전액을 돌..

2025.06.26