치과 치료를 받으러 갔다가 예상치 못한 고액의 진료비에 당황한 경험,
누구나 한 번쯤은 겪어봤을 것이다.
특히 치과 진료는 비급여 항목이 많아,
사전 설명 없이 치료가 진행되면 몇십만 원의 부담이 갑자기 발생할 수 있다.
이 글에서는 치과 비급여 항목을 치료 전에 확인하는 방법과
환자가 반드시 알아야 할 진료 전 설명·동의 제도까지 실용적으로 정리한다.
🦷 치과 치료에서 비급여 항목이 많은 이유는?
치과는 다른 진료과와 달리 심미적 목적이나 소재 선택에 따라 비급여 항목이 많아지는 구조다.
예를 들어,
- 금속 대신 도자기 크라운(비급여)
- 실금 치료에 레진 충전(비급여)
- 치석 제거 후 스케일링 외 추가 관리(비급여) 등
👉 진료 내용은 같아도 어떤 재료를 쓰느냐, 어떤 방식이냐에 따라 보험 적용 여부가 달라진다.
📌 비급여 항목, 어디서 확인할 수 있나요?
① 국민건강보험공단 비급여 진료비 정보포털
여기에서 전국 병·의원의 진료 항목별 비급여 항목과 가격대를 사전 조회할 수 있어요.
이용 방법:
- 사이트 접속
- ‘비급여 진료비’ 메뉴 클릭
- ‘치과’ → 원하는 진료 항목(충전재, 크라운 등) 선택
- 지역·의료기관명 입력 → 평균 가격대 확인 가능
💡 병원마다 자율적으로 책정하는 항목이기 때문에 같은 치료라도 병원마다 2~3배 이상 차이가 날 수 있다.
🗣️ 치과 진료 전 꼭 받아야 할 '설명'은?
2021년부터 의료법에 따라 비급여 항목은 반드시 사전 설명과 서면 동의가 의무화됐다.
의사는 아래 내용을 진료 시작 전 환자에게 설명해야 한다.
- 비급여 항목 여부
- 예상 치료비용
- 대체 가능한 급여 치료 여부
- 본인 선택 가능 여부
✅ 그리고 환자는 이에 대해 서명 또는 서면 동의서 제출 필요
→ 이 절차가 생략되면 법적으로 문제 될 수 있음
📷 실제 사례: 충치 치료 시 선택 가능한 항목 비교
| 항목 | 급여/비급여 | 평균 비용 (1개 기준) |
| 아말감 충전 | 급여 | 약 1천 원~2천 원 |
| 레진 충전 | 비급여 | 약 5만 원~15만 원 |
| 도자기 크라운 | 비급여 | 약 25만 원~60만 원 |
| 금속 크라운 | 급여 | 약 8만 원 전후 |
📌 치과에서는 심미성과 내구성 때문에 비급여 치료를 권하는 경우가 많지만,
환자는 이를 거부하고 급여 진료로 요청할 권리가 있다.
💡 치과 진료 전, 이런 절차를 따라보세요
- 진료 전 미리 비급여 항목이 있는지 물어보기
- 치료 시작 전 치료 계획서나 비용 안내서 요청
- 필요 시 다른 병원 견적 비교 후 결정
- 병원 선택 시 국민건강보험공단 포털의 가격대 참고
- 동의서 없이 치료가 진행됐다면, 진료 기록을 보관하고 민원 가능
✅ 치과 비급여 항목 확인 체크리스트
| 이번 진료가 급여 적용인지, 비급여 포함인지 설명받았는가? | ☐ |
| 비급여 항목의 치료비용을 사전에 안내받았는가? | ☐ |
| 다른 병원과 가격 비교를 해봤는가? | ☐ |
| 대체 가능한 급여 항목이 있다면 선택 여부를 요청했는가? | ☐ |
| 설명 없이 진행된 비급여 항목이 있는 경우, 기록을 남겨뒀는가? | ☐ |
치과 치료는 의료비 부담이 큰 분야지만,
환자 스스로 정보를 알고 미리 확인하는 것만으로도 큰 차이를 만들 수 있다.
특히 비급여 항목은 병원마다 가격이 크게 달라
사전 조회와 설명 동의 절차만 잘 챙겨도 불필요한 지출을 줄일 수 있다.
다음 치과 예약 전에
🟩 건강보험공단 사이트에서 비급여 항목을 먼저 조회해보고,
🟩 병원에서는 반드시 서면 안내와 설명을 요구해보자.
진료는 의사가 하지만, 비용 결정은 환자의 권리다
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